З розвитком медицини в останні роки з'являється все більше нових і ефективних ліків для лікування псоріазу. Багато пацієнтів змогли позбутися шкірних уражень і повернутися до нормального життя завдяки лікуванню. Однак виникає ще одна проблема: як видалити залишки пігментації (плям) після видалення шкірних уражень?
Після прочитання багатьох китайських та зарубіжних статей з медичної науки, я підсумував наступний текст, сподіваючись бути корисним для всіх.
Рекомендації вітчизняних дерматологів
Псоріаз піддає шкіру впливу тривалого запалення та інфекції, що призводить до пошкодження шкіри з червоними плямами тканини на поверхні, що супроводжуються такими симптомами, як десквамація та лущення. Після стимуляції запаленням кровообіг під шкірою сповільнюється, що може спричинити місцеві симптоми пігментації. Тому після одужання виявляється, що колір ураження шкіри темніший (або світліший) за колір навколишнього середовища, а також будуть симптоми потемніння ураження шкіри.
У цьому випадку для лікування можна використовувати зовнішню мазь, таку як гідрохіноновий крем, який може досягти певного ефекту пригнічення вироблення меланіну, а також має ефект розрідження меланіну. Людям із важкими симптомами меланіну необхідно покращити його за допомогою фізичних методів, таких як лазерне лікування, яке може розкласти підшкірні частинки меланіну та відновити шкіру до нормального стану.
—— Лі Вей, відділення дерматології, Друга філія лікарні медичного факультету Університету Чжецзян
Ви можете вживати більше продуктів, багатих на вітамін С та вітамін Е, що допоможе зменшити синтез меланіну в шкірі та сприятиме виведенню відкладень меланіну. Деякі препарати, корисні для усунення осадження меланіну, можна використовувати місцево, такі як крем з гідрохіноном, крем з койєвою кислотою тощо.
Крем з ретиноєвою кислотою може прискорити виведення меланіну, а нікотинамід може пригнічувати транспортування меланіну до клітин епідермісу, що має певний терапевтичний ефект на осадження меланіну. Ви також можете використовувати інтенсивне імпульсне світло або пігментне імпульсне лазерне лікування для видалення надлишкових частинок пігменту зі шкіри, що часто є більш ефективним.
—— Чжан Веньцзюань, відділення дерматології, Народна лікарня Пекінського університету
Рекомендується використовувати вітамін С, вітамін Е та глутатіон для перорального застосування, які можуть ефективно пригнічувати вироблення меланоцитів та зменшувати кількість утворених пігментних клітин, тим самим досягаючи ефекту відбілювання. Для зовнішнього застосування рекомендується наносити крем з гідрохіноном або крем з вітаміном Е, які можуть безпосередньо впливати на пігментовані ділянки для відбілювання.
——Лю Хунцзюнь, відділення дерматології, Шеньянсько-Сьома народна лікарня
Американська світська левиця Кім Кардаш'ян також хворіє на псоріаз. Одного разу вона запитала в соціальних мережах: «Як видалити пігмент, що залишається після зникнення псоріазу?». Але невдовзі після цього вона опублікувала в соціальних мережах: «Я навчилася миритися зі своїм псоріазом і використовувати цей продукт (певний тональний крем), коли хочу його замаскувати», і завантажила фотографію для порівняння. Розумна людина з першого погляду зрозуміє, що Кардаш'ян користується можливістю, щоб принести товар (продати товар).
Було згадано, чому Кардаш'ян використовувала тональний крем для маскування плям псоріазу. Особисто я вважаю, що ми можемо дотримуватися цього методу, і є також різновид консилера для вітиліго, який можна розглянути.
Вітіліго також є захворюванням, пов'язаним з аутоімунністю. Воно характеризується білими плямами з чіткими межами на шкірі, що значною мірою впливає на нормальне життя пацієнтів. Тому деякі пацієнти з вітиліго використовують маскувальні агенти. Однак цей маскувальний агент головним чином призначений для вироблення біологічного білка меланіну, який імітує людський організм. Якщо ваші псоріатичні ураження очищені та залишаються зі світлою (білою) пігментацією, ви можете спробувати його. Рекомендується проконсультуватися. Рішення має приймати фахівець.
Уривки із зарубіжних статей з медичних наук
Псоріаз зникає, залишаючи темні або світлі плями (гіперпігментацію), які з часом можуть зникати, але деякі пацієнти вважають їх особливо турбуючими та хочуть, щоб плями швидше зникли. Після того, як псоріаз зникне, сильну гіперпігментацію можна полегшити за допомогою місцевого третиноїну (третиноїну) або місцевого гідрохінону, кортикостероїдів (гормонів). Однак використання кортикостероїдів (гормонів) для полегшення гіперпігментації є ризикованим і більше впливає на пацієнтів з темною шкірою. Тому тривалість застосування кортикостероїдів має бути обмежена, а лікарі повинні проінструктувати пацієнтів про необхідність уникати ризиків, пов'язаних з їх надмірним використанням.
——Доктор Алексіс
«Після того, як запалення зникає, тон шкіри зазвичай повільно повертається до норми. Однак, для зміни може знадобитися багато часу, від місяців до років. Протягом цього часу вона може виглядати як шрам». Якщо ваша срібна псоріатична пігментація не покращується з часом, запитайте свого дерматолога, чи є лазерне лікування хорошим кандидатом для вас.
— Емі Кассуф, доктор медичних наук
Здебільшого вам не потрібно нічого робити для лікування гіперпігментації при псоріазі, оскільки вона проходить сама по собі. Це може зайняти більше часу, якщо у вас темна шкіра. Ви також можете спробувати освітлювальні засоби для освітлення гіперпігментації або темних плям, спробуйте знайти засоби, що містять один із наступних інгредієнтів:
● 2% гідрохінону
● Азелаїнова кислота (азелаїнова кислота)
● Гліколева кислота
● Койєва кислота
● Ретинол (ретинол, третиноїн, адапаленовий гель або тазаротен)
● Вітамін С
★ Завжди консультуйтеся з дерматологом перед використанням цих продуктів, оскільки вони містять інгредієнти, які можуть спровокувати загострення псоріазу.
Час публікації: 15 березня 2023 р.