Багатопараметричний монітор надає важливу інформацію пацієнтам з клінічним діагнозом. Він виявляє ЕКГ-сигнали людського тіла, частоту серцевих скорочень, насичення крові киснем, артеріальний тиск, частоту дихання, температуру та інші важливі параметри в режимі реального часу, стаючи важливим обладнанням для моніторингу життєво важливих показників у пацієнтів.Йонкербуде зроблено короткий вступ щодо поширених проблем та несправностей під час використаннябагатопараметричний моніторЩодо конкретних питань можна звернутися до служби підтримки клієнтів онлайн.
1. Яка різниця між 3- та 5-канальними кардіопровідниками?
A: 3-канальна електрокардіограма може отримати лише електрокардіограму I, II, III відведень, тоді як 5-канальна електрокардіограма може отримати електрокардіограму I, II, III, AVR, AVF, AVL, V відведеннях.
Для швидкого підключення ми використовуємо метод кольорового маркування, щоб швидко закріпити електрод у відповідному положенні. 3-відвідні серцеві дроти пофарбовані в червоний, жовтий, зелений або білий, чорний, червоний; 5-відвідні серцеві дроти пофарбовані в білий, чорний, червоний, зелений та коричневий кольори. Однокольорові дроти двох серцевих дротів розміщуються в різних позиціях електродів. Надійніше використовувати скорочення RA, LA, RL, LL, C для визначення положення, ніж запам'ятовувати колір.
2. Чому рекомендується спочатку одягнути напальчник для вимірювання насичення киснем?
Оскільки носіння оксиметричної маски для пальців набагато швидше, ніж підключення дроту ЕКГ, вона дозволяє контролювати частоту пульсу пацієнта та оксиметрію за найкоротший час, що дозволяє медичному персоналу швидко завершити оцінку найосновніших ознак пацієнта.
3. Чи можна розміщувати пальцевий рукав OXImetry та манжету сфігмоманометра на одній кінцівці?
Вимірювання артеріального тиску блокуватиме та впливатиме на артеріальний кровотік, що призведе до неточного контролю насичення крові киснем під час вимірювання артеріального тиску. Тому не рекомендується носити напальцевий рукав для вимірювання насичення киснем та манжету автоматичного сфігмоманометра на одній кінцівці в клінічній практиці.
4. Чи слід замінювати електроди, коли пацієнти перебувають під безперервнимЕКГмоніторинг?
Необхідно замінити електрод, оскільки тривале приклеювання електрода до однієї й тієї ж ділянки призведе до появи висипу та пухирів, тому слід часто перевіряти шкіру, навіть якщо поточна шкіра неушкоджена, а також замінювати електрод та місце приклеювання кожні 3-4 дні, щоб уникнути пошкодження шкіри.
5. На що слід звернути увагу при неінвазивному моніторингу артеріального тиску?
(1) Звертайте увагу на те, щоб уникнути моніторингу внутрішньої фістули, геміплегії, кінцівок з односторонньою резекцією раку молочної залози, кінцівок з інфузією, а також кінцівок з набряком, гематомою та пошкодженою шкірою. Також слід звернути увагу на пацієнтів з поганою функцією згортання крові та захворюванням лібриформних клітин, щоб уникнути медичних конфліктів, спричинених вимірюванням артеріального тиску.
(2) Вимірювальну частину слід регулярно замінювати. Експерти радять замінювати її кожні 4 години. Уникайте безперервного вимірювання на одній кінцівці, що може призвести до пурпури, ішемії та пошкодження нервів у кінцівці, що тертяться об манжету.
(3) Під час вимірювання артеріального тиску у дорослих, дітей та новонароджених необхідно звертати увагу на вибір та регулювання манжети та значення тиску. Оскільки тиск, який застосовують дорослі до дітей та новонароджених, загрожує безпеці дітей; а коли пристрій встановлено на новонародженому, він не зможе вимірювати артеріальний тиск у дорослих.
6. Як визначається дихання без модуля моніторингу дихання?
Дихання на моніторі залежить від електродів електрокардіограми, які визначають зміни грудного імпедансу та відображають форму хвилі й дані дихання. Оскільки нижній лівий та верхній правий електроди є чутливими до дихання, їх розташування є важливим. Два електроди слід розташовувати по діагоналі якомога далі, щоб отримати найкращу хвилю дихання. Якщо пацієнт переважно дихає черевним шляхом, нижній лівий електрод слід приклеїти до лівого боку, де здіймання живота найбільш виражені.
7. Як встановити діапазон сигналізації для кожного параметра?
Принципи налаштування сигналізації: для забезпечення безпеки пацієнта, мінімізації шумових перешкод, заборонено вимикати функцію сигналізації, окрім тимчасового вимкнення під час реанімації, діапазон сигналізації не встановлюється в межах нормального діапазону, а має бути безпечним.
Параметри сигналізації: частота серцевих скорочень на 30% вище та нижче власної частоти серцевих скорочень; артеріальний тиск встановлюється відповідно до медичних рекомендацій, стану пацієнта та базового артеріального тиску; насичення крові киснем встановлюється відповідно до стану пацієнта; гучність сигналізації повинна бути чутною в межах роботи медсестри; діапазон сигналізації слід регулювати в будь-який час відповідно до ситуації та перевіряти принаймні один раз за зміну.
8. Які причини відображення несправності на осцилограмі ЕКГ-монітора?
1. Електрод неправильно прикріплений: на дисплеї відображається, що електрод від’єднаний, що може бути спричинено неправильним прикріпленням електрода або його стиранням через рух пацієнта.
2. Піт і бруд: пацієнт пітніє або його шкіра не чиста, що ускладнює проведення електрики, що опосередковано призводить до поганого контакту з електродом.
3. Проблеми з якістю серцевих електродів: деякі електроди неправильно зберігалися, прострочені або старіли.
4. Несправність кабелю: Кабель старіє або пошкоджений.
6. Електрод розміщено неправильно.
7. КАБЕЛЬ, що з'єднує плату ЕКГ або ГОЛОВНУ плату керування, або головну плату керування, несправний.
8. Не підключений заземлювальний провід: заземлювальний провід відіграє дуже важливу роль у нормальному відображенні форми хвилі, а не заземлювальний провід, який також є фактором, що спричиняє форму хвилі.
9. Немає форми сигналу монітора:
1. Перевірте:
По-перше, перевірте, чи правильно приклеєний електрод, перевірте положення серцевого електрода, якість серцевого електрода та чи є проблеми з дротом підведення на основі прилипання та якості електрода. Перевірте, чи кроки підключення правильні, і чи режим операторського відведення підключено відповідно до методу підключення ЕКГ-монітора, щоб уникнути методу лінивого збереження схеми, який передбачає підключення п'яти ланок лише трьох.
Якщо кабель сигналу ЕКГ не повертається після усунення несправності, можливо, кабель сигналу ЕКГ на платі роз'єму параметрів має поганий контакт, або несправний з'єднувальний кабель чи головна плата керування між платою ЕКГ та головною платою керування.
2. Огляд:
1. Перевірте всі зовнішні частини серцевої провідності (три/п'ять подовжувальних проводів, що контактують з тілом людини, повинні проводити струм до відповідних трьох/п'яти контактів на штекері ЕКГ. Якщо опір нескінченний, дріт відведення слід замінити). Спосіб: вийнявши дріт серцевої провідності, вирівняйте опуклу поверхню штекера дроту відведення з пазом роз'єму "провідність серця" на передній панелі комп'ютера.
2. Обміняйте цей кабель ЕКГ з іншими пристроями, щоб підтвердити, що кабель ЕКГ несправний, старіє, пошкоджено контакти.
3. Якщо на каналі форми хвилі ЕКГ відображається «сигнал не надходить», це вказує на проблему зв’язку між модулем вимірювання ЕКГ та хостом. Якщо повідомлення все ще відображається після вимкнення та перезавантаження, вам потрібно звернутися до постачальника.
3. Перевірте:
1. Кроки підключення мають бути правильними:
A. Протріть 5 певних ділянок тіла людини піском на електроді, а потім за допомогою 75% етанолу очистіть поверхню місця вимірювання, щоб видалити плями від кутикули та поту на шкірі людини та запобігти поганому контакту з електродом.
B. Підключіть головку електрода електрокардіопровідного дроту до верхнього електрода з 5 електродів.
C. Після того, як етанол випарується, прикріпіть 5 електродів у відповідному місці після очищення, щоб забезпечити надійний контакт і не відвалитися.
2. Пропаганда та освіта, пов'язані з пацієнтами та їхніми родинами: повідомляти пацієнтам та іншому персоналу не тягнути за електродний дріт та відвідний дріт, а також пацієнтам та їхнім родичам не застосовувати та не регулювати монітор без дозволу, це може призвести до пошкодження пристрою. Деякі пацієнти та члени їхніх родин мають почуття таємничості та залежності від монітора, а зміни на моніторі викликають тривогу та паніку. Медсестринський персонал повинен належним чином виконувати належну та необхідну роботу з пояснення, щоб уникнути перешкод у звичайній роботі медсестер та впливу на стосунки між медсестрою та пацієнтом.
3. Звертайте увагу на обслуговування монітора, якщо він використовується протягом тривалого часу. Електрод легко відвалюється після тривалого застосування, що впливає на точність та якість моніторингу. 3-4D замінюйте один раз; Водночас перевіряйте та звертайте увагу на очищення та дезінфекцію шкіри, особливо в спекотну літню пору.
4. Якщо під час перевірки та технічного обслуговування пристрою професійним персоналом виявлено серйозні відхилення, найкраще звернутися до професійного персоналу лабораторії ЕКГ для перевірки та діагностики, а також до технічного обслуговування професійним персоналом виробника.
5. Підключіть заземлювальний провід під час підключення. Спосіб: Підключіть кінець з мідною оболонкою до клеми заземлення на задній панелі хоста.
Час публікації: 01 липня 2022 р.
